苯海拉明的臨床中間體生產方式和使用注意事項 | 化工中間
為您介紹苯海拉明的臨床應用和苯海拉明的使用留神事項。苯海拉明,抗組胺藥。具有抗組織胺H1受體的作用,對中樞神經有較強的克制作用,還有阿托品樣作用。適用皮膚粘膜的過敏性疾病,如蕁麻疹、枯草熱、過敏性鼻炎等。還可用于預防暈船、暈車、暈飛機等暈動病。思睡、口干為其主要不良反應。
苯海拉明的臨床應用
苯海拉明為第一代抗組胺藥物,臨床常用其鹽酸鹽制品(如鹽酸苯海拉明片),主要用于治療過敏性疾病、暈動病等,常見并突出的不良反應為嗜睡、口干,嚴重者可有過敏性休克。
苯海拉明自上市以來現已寬泛應用于臨床,也是皮膚科應用最多和最寬泛的藥物。主要用于:
1、皮膚黏膜的過敏,如蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性鼻炎,其他的皮膚瘙癢癥、肛門瘙癢癥、外陰瘙癢癥、藥疹或黃疸時的瘙癢,對蟲咬癥和接觸性皮炎也有效;
2、急性過敏反應,可減輕輸血或血漿所致的過敏反應;
3、暈車暈船的防治,有較強的鎮吐作用,也可用于防治放射病、手術后嘔吐,藥物引起的 惡心嘔吐;
4、用于帕金森病和錐體外系癥狀;
5、鎮靜,用于催眠和術前給藥;
6、牙科局麻,當病人對常用的局麻藥高度過敏時,1%苯海拉明液可作為牙科用局麻藥;
7、鎮咳,作為一種非成癮性止咳藥適用于治療感冒或過敏所致咳嗽,但其止咳效應尚未肯定。
苯海拉明的使用留神事項
1、支氣管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液黏稠,不易咳出而加重呼吸艱難,應予器重。
2、低血壓、高血壓、其他心血管病、甲狀腺功能亢進、青光眼患者慎用。
3、早期妊娠婦女、授乳期婦女、新生兒及早產兒 忌用。
4、長期應用本藥可能引起溶血或造血功能障礙,尤其不宜長期注射用藥。
5、抗組胺藥雖屬抗變態反應藥物,但此類藥物本身亦可引起過敏。苯海拉明有引起藥物過敏性皮疹的病例,故在用藥期間如病人出現皮疹即停藥或改用其他抗組胺藥物。
6、苯海拉明如與催眠、鎮靜、安定類藥物合用,或同時飲酒可加重中樞克制作用,應予避免。
7、抗組胺藥物常有快速減效反應(tachyphylaxis),或稱耐藥性反應。如苯海拉明用于習慣性變態反應病患者時,初期療效往往非常顯著,但隨著用藥工夫的延長,效果即逐漸下降。當出現此類耐藥性反應時,宜及早改用其他種類的抗組胺藥物,以免耐藥性發展影響療效。
8、超劑量服用可引起昏睡、心悸、肌震顫、視力含糊、精力錯亂甚至驚厥等中毒反應。應予洗胃、給氧、控制驚厥等措施。
9、老年人用藥后容易發生長工夫的滯呆或頭暈等。
10、腎功能衰竭時,給藥的距離工夫應延長,本品的鎮吐作用可給某些疾病的診斷造成艱難,如闌尾炎和有些藥源性中毒等。
11、本品可影響神經肌肉接頭的傳導,重癥肌無力患者禁用。
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