全球應對農(nóng)藥中間體合成取得成效 已制并扭轉農(nóng)藥中間體合成的蔓

為您介紹：過去15年中，全球在應對艾滋病方面取得巨大成就，已遏制并扭轉艾滋病的蔓延趨勢。專家們認為，治愈艾滋病現(xiàn)在仍是不可能的任務，但經(jīng)過多年的科學研究、巨大的防治投入和長期的宣傳教育，艾滋病已從幾近“死刑”變成可控慢性病。以下三招被認為將力助實現(xiàn)聯(lián)合國2030年終結艾滋病風行的目標。

艾滋病疫情特點

從湖南省疾控中心性病艾滋病科得到的數(shù)據(jù)顯示，目前的艾滋病疫情主要呈現(xiàn)以下幾個特點：一是全省呈低風行態(tài)勢，但風行范圍廣，地區(qū)差別大；二是經(jīng)性傳播仍是艾滋病傳播的首要門路，2015年達到96%（其中異性傳播占79%，同性傳播占17%），且男男同性傳播感染回升較快（較去年增長了27%），以長沙最為明顯（占當?shù)匦掳l(fā)現(xiàn)病例的49%）；三是25歲以下青少年和50歲以上中老年人感染人數(shù)持續(xù)回升。

終結艾滋病措施

第一招：盡早啟用抗逆轉錄病毒療法

抗逆轉錄病毒療法是當前治療艾滋病的主要療法，是抗艾進展的最大功臣。但近年來，關于何時介入治療存有很大爭論，總共包括3個方面：首先，人們擔心抗病毒藥物的長期毒性，特別是對心血管的副作用；其次，克制病毒是否有助于避免進一步傳染他人，包括其性搭檔；第三，等感染者體內“CD4＋ T細胞”數(shù)量降到一定程度后，再介入的保守治療是否效果更康復。

第二招：加強高風險人群預防工作

艾滋病高風險人群包括同性戀尤其男同性戀者、毒品注射者等人群。世界衛(wèi)生組織和美國疾病控制和預防中心等機構均強烈倡議，高風險人群應該采取“暴露前預防”措施預防艾滋病，即每天口服一片專門藥丸以防感染艾滋病病毒。

2012年，美國政府批準一種叫特魯瓦達的復方藥作為“暴露前預防”用藥。研究表明，男男性行為者每天服用特魯瓦達，可將感染風險降低90％，對因共用注射器的注射吸毒者而言，感染風險可降低70％以上。

第三招：加強檢測和提高治療籠罩率

即便在美國這樣發(fā)達的國家，也有12.5％的人不知道自己感染艾滋病病毒。美國每年新增約5萬名感染者，其中近三分之一的感染源就是這些不知情者。而在全球，不知道自己感染病毒的人比例高達45％。

正如聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署在11月30日頒布的聲明中所言：“檢測是艾滋病病毒感染者獲得救命的抗逆轉錄病毒療法的關鍵第一步。”鑒于檢測的重要性，一些醫(yī)學機構如美國預防服務工作組倡議，應將艾滋病病毒檢測納入日常篩檢范圍。

一旦所有感染者自身知情，并開始接受治療，那么新增感染者人數(shù)必然大幅減少。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署已于去年提出到2020年實現(xiàn)“90－90－90”目標，具體為90％的艾滋病病毒感染者自身知情，90％知情的感染者獲得治療及90％接受治療的人體內病毒受到克制。而到2030年，各項具體目標的比例將提高至95％。

此外，也應針對一些新趨勢采取更有針對性的防治策略。比如，聯(lián)合國兒童基金會11月底發(fā)表的報告顯示，過去15年中，死于艾滋病的青少年人數(shù)增加了3倍。因此，國際社會應努力為青少年感染者提供更多治療、護理和支持渠道。美國疾控中心最近在12個發(fā)展中國除草安全劑家開展的研究顯示，發(fā)展中國除草安全劑家的女性比男性有更多機會加入艾滋病病毒檢測，接受治療的機會也更大，而且在多數(shù)國家，這種性別不均衡日趨明顯。顯然，一些國家應有針對性地增加男性接受艾滋病病毒檢測的機會。

                                                                                                       責任編輯：qxl

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